Gerelateerde items

Nog meer ellende in ziekenhuizen door de kabinetsplannen?(Blog, 16 sep 2009)

 

Kickoff LogiZ: combinatie zorg en logistiek kan tot mooie dingen leiden(Nieuws, 10 jul 2009)

 

Tijdens een rondleiding door het ziekenhuis laat teamleider Paul Comanne zien hoe het er op de Spoedeisende Hulp aan toe gaat. "De meeste patiënten komen via de huisarts of een ambulance", legt hij uit. "Daarvan weet je dat ze eraan komen dus kun je ze ook vooraf al inplannen", vraagt een oplettende bezoeker. "Gebeurt dat ook?"

"We zouden inderdaad in veel gevallen vooraf al precies kunnen weten welke patiënt wanneer binnenkomt en wat er aan de hand is?", antwoordt Comanne. "Wat hiervoor nodig zou zijn is een goede koppeling tussen ons systeem en het systeem van huisarts of ambulance. Het probleem is dat wij hier in Gorinchem met vier verschillende ambulancediensten werken die met verschillende IT-systemen werken. Hetzelfde geldt voor huisartsen. Het leggen van koppelingen blijkt in de praktijk erg lastig en erg duur. Bij huisartsen speelt bovendien nog de privacywetgeving waardoor je niet zomaar alle informatie mág doorgeven."

Wachttijden beperken

De VLM-leden kijken geïnteresseerd naar het elektronische planbord dat op de afdeling hangt. Teamleider Comanne laat zien hoe patienten worden gecategoriseerd naar type behandeling en worden ingeroosterd in de planning. Als het druk is moeten patiënten gemiddeld langer wachten, dat begrijpt iedereen. Toch zou dit kunnen worden beperkt, ook weer door een betere afstemming in de zorgketen, vertelt Comanne. "Patiënten die door de huisarts worden doorverwezen zijn niet allemaal even spoedeisend. Ik kan me een systeem voorstellen waarbij je deze groep verspreid over de dag op afspraak laat komen. Is uiteindelijk ook prettiger voor de patiënten, want wachten moeten ze toch. Ook dit vergt echter weer een betere koppeling tussen systemen."

Hekel aan het woord 'efficiency'

Met logistieke concepten voor bijvoorbeeld capaciteitsplanning en toepassing van technieken als de wachttijdtheorie kunnen logistieke professionals in ziekenhuizen tot nuttige verbeteringen komen. Ook door het afstemmen van instellingen onderling, "het supply chain management in de zorg", zoals spreekster Erika Geelkerken het noemde, kunnen vele efficiencyvoordelen worden behaald.

Directeur Van Houdenhoven is dan ook blij met projecten als LogiZ en met de belangstelling van mensen uit de logistiek voor zijn ziekenhuis. Hij waarschuwt er wel voor dat het in de zorg qua logistiek om andere zaken gaat dan in het bedrijfsleven. "Ik heb eerlijk gezegd ook een hekel aan het woord efficiency. Het gaat mij namelijk niet om efficiency, maar om zo goed mogelijke zorg en service voor de patiënt. Dat is waarom mensen voor ons kiezen en we winstgevend kunnen blijven, niet omdat we zo efficient zijn."

Verpleeghuis in eigen dorp

Het Beatrix-ziekenhuis maakt onderdeel uit van Rivas Zorggroep waar Van Houdenhoven in de directie zit. Hij geeft een voorbeeld van het dilemma tussen enerzijds efficiënt werken en anderzijds zorg voor de patiënt / cliënt. "Wij hebben in onze regio een aantal kleinschalige verpleeghuizen. Het zou qua bezetting heel efficiënt zijn om deze centraal te plannen, dus dat we centraal kijken waar er plaats is als iemand zich meldt. Maar wat als dit betekent dat iemand die heel z'n leven in hetzelfde dorp heeft gewoond, niet in zijn eigen woonplaats maar in een dorp twintig kilometer verderop naar een verpleeghuis moet? En wat als de achterblijvende partner hierdoor dagelijks drie uur in de bus moet zitten om hem of haar te bezoeken?"

Geen logistiek kunstje

Logistiek professionals moeten de zorg dus niet als een "logistiek kunstje" beschouwen, maar zich verdiepen in de sector, in de taal, en de samenwerking zoeken met de mensen. "Ik heb het al eerder gezegd, maar wat typisch is voor mensen die in de zorg werken is dat ze elke dag weer betere zorg willen bieden. Als logistieke mensen op deze mentaliteit kunnen aanhaken en hier hun logistieke expertise aan kunnen toevoegen, dan kan dat tot iets heel moois leiden", aldus Van Houdenhoven. 

Foto 1 van 6 Mark van Houdenhoven in discussie met VLM-leden.